用鼻咽拭子采集標(biāo)本沒(méi)有具體的禁忌癥。然而，如果患者近期有過(guò)鼻外傷或手術(shù)、鼻中隔明顯偏斜或有鼻道長(zhǎng)期阻塞或嚴(yán)重凝血障礙病史，臨床醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎。

一、鼻咽拭子經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)制造，具有由塑料或金屬制成的長(zhǎng)而靈活的軸，以及由聚酯、人造絲或植絨尼龍制成的尖端。除了鼻咽拭子外，您還需要個(gè)人防護(hù)設(shè)備 (PPE)，包括長(zhǎng)袍、非無(wú)菌手套、防護(hù)面罩和面罩，如下所述。確保所有樣品管都已貼上標(biāo)簽，并在開(kāi)始程序之前填寫(xiě)了適當(dāng)?shù)纳暾?qǐng)表。

二、您必須遵守疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 和您自己的機(jī)構(gòu)規(guī)定的相關(guān)呼吸和接觸預(yù)防措施，并正確穿戴 PPE。如果可能，您應(yīng)該在觀察者在場(chǎng)的情況下穿上和脫下 PPE，以確保沒(méi)有可能造成污染風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)中斷。

首先，穿上防護(hù)服，用肥皂和水（或使用酒精溶液）洗手，并戴上一副未消毒的手套。然后按照 CDC 的建議戴上 N95 或更高等級(jí)的防護(hù)口罩。最后，戴上用于面部和眼睛保護(hù)的面罩。

建議所有疑似感染 Covid-19 的患者佩戴口罩。要求患者摘下口罩，將鼻拭子吹入紙巾中，以清除鼻道中多余的分泌物。從包裝中取出棉簽。將患者的頭部稍微向后傾斜，以便更容易進(jìn)入鼻道。要求患者閉上眼睛以減輕手術(shù)過(guò)程中的輕微不適。沿著鼻中隔輕輕將棉簽插入鼻道底部上方，直至鼻咽，直到感覺(jué)到阻力。

將棉簽插入鼻孔，與上顎平行。如果您檢測(cè)到棉簽通過(guò)時(shí)遇到阻力，請(qǐng)退后并嘗試以不同的角度重新插入，靠近鼻道底部。拭子的深度應(yīng)等于從鼻孔到耳朵外開(kāi)口的距離。CDC 建議將棉簽留在原處幾秒鐘以吸收分泌物，然后在旋轉(zhuǎn)棉簽的同時(shí)緩慢取出棉簽。您的機(jī)構(gòu)也可能建議在取出之前將拭子旋轉(zhuǎn)數(shù)次。讓病人重新戴上她的面罩。

打開(kāi)病毒采樣管并將拭子插入管中。在凹槽處折斷棉簽并丟棄棉簽的剩余部分。關(guān)閉貼有標(biāo)簽的收集管，用表面消毒劑擦拭管子，然后將管子插入由助手拿著的打開(kāi)的生物危害袋中。根據(jù)機(jī)構(gòu)慣例，您可以將樣品放回原包裝進(jìn)行運(yùn)輸。按照 CDC 指示直接處理拭子樣本或?qū)⑹米臃胖迷诶洳鼗虿焕洳氐呐囵B(yǎng)基中。

三、按照視頻所示和此處所述或根據(jù)您所在機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)移除您的 PPE。首先，脫掉你的長(zhǎng)袍和手套。用酒精溶液或肥皂和水清潔雙手。戴上一副新手套，然后取下您的面罩，然后根據(jù)您所在機(jī)構(gòu)的指南將其丟棄或清潔并存放。脫下手套，重新洗手，然后戴上另一副手套；然后取下您的口罩并按照您的機(jī)構(gòu)指南進(jìn)行處置或重復(fù)使用。最后，取下最后一副手套并洗手。